这世上有和我们一样亿万万个普通的家庭,如果能通过更科学人文的方式,通过早期干预中医治未病,帮助大家减少疾病的发生和痛苦,那会是一件很有意义的事。

　　——叶开升

在浙江大学医学院附属第一医院(简称“浙一”)坐诊多年的叶开升主任,常忆起孩童时期爷爷给村里人治病的场景:病人慕名找来家里,爷爷观其面色、双手把脉,再开具中药方,还领着自己去山中挖过中草药,给村中人治疗疾患。

　　也许是从小在中医家庭的耳濡目染,叶开升当年以“学霸”高分考入医学院后感于西医对一些疾病的局限,又于浙江中医药大学攻读中医硕士学位,进入浙一医院执业,成为一名中西医并重的主任医师。

　　多年来接诊天南地北的不同患者,叶开升在疾病背后窥见着每一个家庭的动荡与重建。“在中国社会,很多大病一旦发现就是中晚期,给人们带来巨大痛苦。但如果这些病症能在早期被发现和重视,结果很可能改变。”

　　中医巧施,肺癌患者重获新生

　　在浙一见到叶主任的时候,张老师和家属已经濒临崩溃边缘。

　　张老师现年70多岁,与叶主任是同乡。2014年5月份,张老师发现咳嗽时痰中带血丝,但以为只是偶然,没有引起重视。直到同年10月,在单位进行教职工常规体检时,查出肺部阴影已有5cm大小,而且有部分转移到纵膈淋巴,确诊为肺癌晚期。

　　晴天霹雳,癌症晚期,放在任何一个家庭上,都是一座不可承受的大山。女儿女婿心急如焚,立马赶往浙一医院找到叶开升主任“叶主任,救救我爸爸吧!”

　　很快,张老师在浙一接受了手术治疗,当时胸外科的主刀医生跟家属说:剩下的时日可能不会超过2年。女儿闻言差点瘫倒,老伴和女婿也只能在诊室外默默流泪,仿佛死神已经向她们挚爱的亲人挥起镰刀。

　　手术后主刀医生建议张老师接受化疗治疗,但擅长中医调理的叶主任给出了不同意见:“从中医辨证来说,病人现在的证型为淤血凝滞,孱弱的体质可能扛不住化疗,而这种晚期癌症术后其实更适用中医调理,能很大程度减轻病人和家属的痛苦。”

　　在叶主任的建议下,张老师一家坚持了为期半年的中药调理。半年过去,一行人回到浙一复查,发现张老师身体所有指标竟回复正常,体力和精神也比之前更好。叶主任又针对其情况按照四时节气开具了日常食疗调理养生方案。如今,张老师每年春秋两季调理两次。身体一直健朗稳定。

　　每每回到浙一复查,张老师和家属不禁感慨:同期的病友都已先后离世,现世的天伦之乐,多么珍贵难得。叶主任欣慰之余,也有了更深思考:如果家属能早期重视健康管理中医治未病,发现身体不适的信号,可以大概率避免“确诊即晚期”的悲剧。

　　老陈的故事

　　老陈(化名)64岁,生病之前,是一家会展公司的老总。多年前他和原配妻子双双被确诊高血压。妻子更是因高血压恶化在家中突发脑溢血,老陈亲眼看到爱人在送医院途中自己的怀抱里离世,抢救都来不及。巨大的悲痛过后,他开始重视高血压问题。

　　2016年,杭州召开G20峰会,老陈会展事务缠身,连轴转的高强度工作直接拖垮了身体,他在布展现场突发脑溢血,被紧急送医接受了颅脑开颅术,而这一次的结果是——左半身瘫痪。出院后的老陈形单影只,也无力再经营生意,他变卖了公司与房产,住进杭州某高端医养中心,开始了漫长的康复疗养之路。

　　2019年,叶主任来到医养中心做专家讲座义诊,遇上了老陈。在了解老陈的病史、用药情况及把脉后,凭借多年临床经验,叶主任当即发现他有二次中风的风险。

　　“啊!”老陈也大感震惊,方知自己对健康管理的认识还严重不足,在叶主任指导下,他马上在护工陪同下赶到医院办理了24小时动态心电图和24小时动态血压监测。果不其然,报告显示心率过缓,最低时只有一分钟40次,收缩压最高到达210(mm/hg)。

　　在这之后,叶主任带领的家庭医生专家团队对老陈进行了全面的健康管理和中医治未病的干预治疗。通过全身体检、调整用药、饮食干预、中医四时养生等手段,并结合中药针灸等中医内外并治的方法对老陈进行了针对性的康复调理。

　　曾与死亡擦肩的老陈这一次非常“听话”,严格执行叶主任的医嘱。至今他血压保持平稳,心率正常,二次中风的危险早已解除。

　　最重要的是生活质量大幅提高,从左半身瘫痪完全轮椅出行到现在可以适当行走。老陈直言“叶主任给了我第二次生命。”叶主任心里感动又温暖,这件事也坚定了他要把家医健康管理中医治未病坚持下去的信念。

　　生存不等于生活

　　家医管理,即家庭医生健康管理。从中国社会起步到发展短短不足三十年,叶开升医生较早接触并将其应用于医疗实践。

　　在他看来:生存并不是生命的全部意义,有质量、有温度的生命,才是我们所追求的。“就像春天播种,播下去的种子,不仅为了结出果实,更为了收获来年的希望。”

　　家庭医生的出现,便是在患者与健康之间架起了一座桥,及早发现问题、解决问题,延长生命的长度,守护每个家庭的健康生活,运用我们老祖宗留下来的丰富的中医治未病宝藏,这是叶主任现在着力要做的事情。

　　“我也有家庭,我的妻子也从医,每当看到我的亲人和孩子,我都会想到,这世上有和我们一样亿万万个普通的家庭,如果能通过更科学人文的方式,通过早期干预中医治未病帮助大家减少疾病的发生和痛苦,那会是一件很有意义的事。”叶主任对未来的规划很明晰:用毕生所学为更多人提供有效的健康管理和中医治未病。

“如果家医管理和中医治未病普及还有很长一段路要走,我愿意做那个先行的人。”（文/徐尔健）